JAHRESTAGUNG KINDERÄRZTE. SCHWEIZ 39 REFERENTIN: RONIA SCHIFTAN MSc Angewandte Psychologie, Gesundheitspsychologin FSP, Bern MODERATION: SUZAN INAK RÖSSLER Leitende Medizinische Praxisassistentin und Praxiskoordinatorin, körperzentrierte Psychologische Beraterin IKP, Gestalttherapie, Kinderarztpraxis Kilchberg MODERATION/AUTORIN: SIMONE SCHERRER Medizinische Praxisassistentin, Kinderarztpraxis Landquart Korrespondenzadresse: kinderarzt.landquart@hin.ch Workshop MPAs: Ernährungspsychologie Wie Kinder essen: Kindliches Essverhalten verstehen, Prägungen reflektieren und Familien entspannen Gewohnheiten sollten schrittweise und realistisch verändert werden. Dabei gilt es, nicht nur das gewünschte Verhalten, sondern auch dessen Funktion zu verstehen: Essen kann beispielsweise beruhigen, Gemeinschaft schaffen oder Struktur geben. Im Zentrum stehen die Förderung eines positiven Körperbezugs und die Wahrnehmung von inneren Signalen, wie Hunger und Sättigung. Für Fachpersonen ist es darum zentral, selbst in die kritische Selbstreflexion zu gehen und sich mit den eigenen Normen und Überzeugungen in Bezug auf «gesund» und «ungesund» richtig auseinanderzusetzen. ■ Ernährungsgewohnheiten lassen sich nicht allein durch Wissen oder Willenskraft verändern. Essen wird von körperlichen Bedürfnissen, Emotionen, Alltag, sozialem Umfeld, Erfahrungen und eingeübten Routinen geprägt. Vor einer Ernährungsumstellung sollte daher geklärt werden, welches persönliche Ziel dahinter steht und ob es tatsächlich dem eigenen Wohlbefinden dient oder vor allem den gesellschaftlichen Körper- und Gesundheitsidealen folgt. Statt Lebensmittel streng in «gesund» und «ungesund» einzuteilen, empfiehlt Ronia Schiftan einen wertfreien und flexiblen Umgang mit Ernährung. Verbote, Schuldgefühle und ständige Selbstkontrolle können den Druck erhöhen und langfristige Veränderungen erschweren. Hilfreicher ist es, den eigenen Körper, Hunger, Sättigung, Vorlieben und individuelle Lebensbedingungen besser kennenzulernen. Workshop MPAs: Impfen W-18 Fit fürs Impfen: Impfkompetenz für MPAs in der Kinderarztpraxis REFERENT: PROF. DR. MED. CHRISTOPH BERGER Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin und Infektiologie, Chefarzt Abteilung Infektiologie und Spitalhygiene, UniversitätsKinderspital Zürich MODERATION/AUTORIN: KATJA JÄKLE Dipl. med. Praxisleiterin, Ärzte im Zentrum, Weinfelden Korrespondenzadresse: katja.jaekle@aiz.ch Umgang mit besonderen Situationen Ein weiteres Thema waren Impfungen bei kranken Kindern oder während einer Antibiotikatherapie. Ein leichter Infekt ohne deutlich beeinträchtigten Allgemeinzustand stellt meist keinen Grund dar, eine Impfung zu verschieben. Bei hohem Fieber oder einer schweren akuten Erkrankung wird die Impfung in der Regel bis zur Genesung zurückgestellt. Eine Antibiotikatherapie allein ist normalerweise keine Gegenanzeige. Anhand eines weiteren Fallbeispiels wurde der Umgang mit einer Impfstoffverwechslung diskutiert. Dabei wurde deutlich, wie wichtig es ist, den Vorfall offen zu kommunizieren, sorgfältig zu dokumentieren und die weitere Impfplanung individuell festzulegen. Ausgeprägte Impfreaktionen richtig beurteilen Auch mögliche Impfreaktionen waren Bestandteil des Workshops. Der Workshop verband theoretisches Wissen mit konkreten Situationen aus dem Praxisalltag. Die Fallbeispiele zeigten, wie wichtig eine sorgfältige Kontrolle des Impfausweises, die Einhaltung der Mindestabstände, die richtige Impfstoffdosierung und eine vollständige Dokumentation sind. Für die MPAs bot die Veranstaltung eine wertvolle Möglichkeit, bestehende Kenntnisse zu vertiefen und Unsicherheiten im Umgang mit Impfungen zu klären. Damit leistet der Workshop einen wichtigen Beitrag zu einer sicheren und kompetenten Impfversorgung in der Kinderarztpraxis. ■ Beim Workshop erhielten die MPAs praxisnahe Informationen zur sicheren Impfplanung und -durchführung. Anhand konkreter Fallbeispiele wurden Fragen aus dem Alltag einer Kinderarztpraxis besprochen. Die von den MPAs eingebrachten Fragen wurden bereits zu Beginn gesammelt und im Verlauf des Workshops oder direkt im Anschluss beantwortet. Impfungen sicher planen und durchführen Ein Schwerpunkt lag auf der Beurteilung unvollständiger Grundimmunisierungen. Die Teilnehmenden lernten, wie fehlende Impfungen anhand des Impfausweises erkannt und nachgeholt werden können. Dabei spielen das Alter des Kindes, die bereits verabreichten Impfstoffe und die korrekten Mindestabstände zwischen den einzelnen Dosen eine zentrale Rolle. Anhand von Fallbeispielen wurde deutlich, dass nicht allein die Anzahl der Impfungen entscheidend ist. Auch der Zeitpunkt der Verabreichung und die verwendete Dosierung müssen berücksichtigt werden. Auch die Vorbereitung der Impfstoffe wurde ausführlich thematisiert. Impfstoffe sollten möglichst erst kurz vor der Verabreichung aus dem Kühlschrank genommen und unmittelbar vor der Impfung aufgezogen werden. Bei bereits aufgezogenen Spritzen sind eine eindeutige Beschriftung, eine korrekte Lagerung und die Einhaltung der Herstellerangaben erforderlich. Der Umgang mit nicht luftleeren Spritzen wurde ebenfalls besprochen.
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