JAHRESTAGUNG KINDERÄRZTE. SCHWEIZ 21 TEILNEHMENDE: DAGMAR RÖSLER FACHLEHRPERSON IN DER PRIMARSCHULE BELLACH UND ZENTRALPRÄSIDENTIN LCH (DACHVERBAND LEHRERINNEN UND LEHRER SCHWEIZ), ZÜRICH PROF. DR. MED. MICHAEL VON RHEIN LEITENDER ARZT ABTEILUNG ENTWICKLUNGSPÄDIATRIE, LEITER DER BEREICHE SONDERPÄDAGOGIK UND PÄDIATRISCHE VERSORGUNGSFORSCHUNG, UNIVERSITÄTS-KINDERSPITAL ZÜRICH MODERATION: MICHAEL HERRMANN INHABER UND GESCHÄFTSFÜHRER, PRIVATEPUBLIC CONSULTING GMBH, OSTERMUNDIGEN AUTORIN: PRACT. MED. CECILIA BRUNNER ASSISTENZÄRZTIN, QUELLENPRAXIS, USTER Korrespondenzadresse: assistenzaerztin.quellenpraxis@ hin.ch Podiumsdiskussion für Ärzt:innen und MPAs Kinder-/Jugendgesundheit im Kontext der Schule Die Nachfrage nach entwicklungspädiatrischen Abklärungen steigt stetig – im Schulalltag ebenso wie in der Kinderarztpraxis. Fällt ein Kind im Unterricht auf, wird rasch die Frage nach einer medizinischen Ursache laut. Auch die Schule selbst steht mitten in diesem Spannungsfeld: Sie soll heterogenen Ansprüchen von Eltern, Politik und Medizin gerecht werden – bei gleichzeitig begrenzten Ressourcen. Anstelle des traditionellen Hauptreferates fand dieses Jahr eine moderierte Podiumsdiskussion statt. «Schule und Kinderärzt:innen – ticken wir im Takt? Ein Realitätscheck» zeigte, wie trotz unterschiedlicher Perspektiven ein gemeinsames Ziel verfolgt wird: die bestmögliche Entwicklung der Kinder. Lebenswelt Schule Den Auftakt der diesjährigen Podiumsdiskussion machte Dagmar Rösler, Primarlehrerin und Zentralpräsidentin des Dachverbands Lehrerinnen und Lehrer Schweiz, mit einem Einblick in die «Lebenswelt Schule» als zentralen Lebens- und Entwicklungsraum, der das Wohlbefinden von Kindern und Jugendlichen nachhaltig präge und eine Schnittstelle zwischen Bildungs- und Gesundheitswesen darstelle. Zugleich halte der Schulalltag zahlreiche Reibungsflächen und Herausforderungen für Schüler:innen ebenso wie für Lehrpersonen bereit. Zwischen Leistungsdruck und Diagnosewunsch Aktuelle Zahlen belegten eine Zunahme psychischer Belastung und abnehmende Resilienz bei Kindern und Jugendlichen.1 Notendruck, durchgetaktete Freizeit und hohe gesellschaftliche Erwartungen in einer schnelllebigen Welt – Leistungsdruck mache auch vor Kindern und Jugendlichen keinen Halt und begünstige diese Entwicklung, so Rösler. Ebenso sei der Druck auch bei Lehrpersonen spürbar: Individualisierte Förderung werde erwartet, gleichzeitig aber durch politische Vorgaben und limitierte Mittel strukturell erschwert. Immer häufiger sei beim Auftreten von schulischen Schwierigkeiten die Frage zu hören, ob etwas mit dem Kind nicht stimme. Diese Entwicklung bestätigte auch Prof. Dr. med. Michael von Rhein, leitender Arzt der Entwicklungspädiatrie und des Bereichs Sonderpädagogik am Kinderspital Zürich. Zwischen 2018 und 2023 hätten entwicklungspädiatrische Konsultationen um rund 35 Prozent zugenommen.2 Bei gleichbleibenden Spitalkapazitäten werde ein Grossteil dieser Anfragen von der pädiatrischen Grundversorgung aufgefangen, sodass die Frage nach entwicklungspädiatrischen Abklärungen inzwischen zum Praxisalltag vieler Kinderärzt:innen gehöre. Laut einer Umfrage der SGEP (Schweizerische Gesellschaft für Entwicklungspädiatrie) über die ZuweisungsSchule und Kinderärzt:innen – ticken wir im Takt? Ein Realitätscheck dynamik der letzten Jahre würden schulisch-gesellschaftliche Faktoren als Haupttreiber wahrgenommen.3 Während sich im frühkindlichen Alter die meisten Anfragen laut von Rheins klinischer Erfahrung mit dem tatsächlichen Abklärungsbedarf deckten, zeige sich im Schulalter – wo neben ADHS vermehrt auch Lernstörungen im Vordergrund stünden – eine Diskrepanz zwischen Anfrage und medizinischer Indikation. Der Wunsch nach einer Diagnose erweise sich damit möglicherweise als Versuch, eine nichtmedizinische Frage medizinisch zu lösen. Dies könnte durch die gängige Praktik, medizinische Diagnosen zur Legitimation (sonder-)pädagogischer Massnahmen vorauszusetzen, angetrieben werden. Insgesamt sei die steigende Nachfrage womöglich eher Ausdruck einer gesellschaftlichen als einer medizinischen Entwicklung. Gemeinsame Positionen stärken Zu den diskutierten Lösungsansätzen zählten u. a. Fördermassnahmen von medizinischen Diagnosen zu entkoppeln und den Schulen mehr Entscheidungskompetenz über Bedarf und Verteilung zu übertragen. Orientierung bietet dabei ein von verschiedenen Zürcher Institutionen gemeinsam erarbeitetes Positionspapier für Fachstellen, -personen und Familien, welches auf ein Stufenmodell setzt: Prävention, niederschwellige Fachberatung und umfangreiche Diagnostik nur in ausgewählten Fällen.4 So ist individuelle Förderung möglich. ■ QUELLEN 1 bag.admin.ch/de/kidshealthch-das-schweizer-monitoring-system, «Bericht – Aktuelle Zahlen und Entwicklungen» vom März 2026, abgerufen am 10.09.2026. 2 SWICA, präliminäre Daten, Präsentation Michael von Rhein 3 entwicklungspaediatrie.ch/wp_2018/wp-content/uploads/ 2026/05/SGEP-Befragung_Factsheet.pdf, abgerufen am 10.09.2026. 4 kispi.uzh.ch/sites/default/files/2026-05/AEP_Zusammenarbeitsschreiben.pdf, abgerufen am 10.09.2026.
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